最新数据!我国1.3亿成人有糖尿病 | BMJ刊登滕卫平等全国研究

4月28日,中国医科大学附属第一医院滕卫平等在《英国医学杂志》上发表的一项全国性研究显示,如采用2018年美国糖尿病协会(ADA)的诊断标准,2017年我国成年人中糖尿病的加权患病率为12.8%。
 
如采用世界卫生(世卫组织)组织标准,我国成年人中糖尿病的加权患病率为11.2%。
 
由此估计,我国糖尿病的总患病人数为1.3亿,其中男性患者7030万,女性患者5940万。
 
研究者指出,我国糖尿病患病率呈持续增加趋势,且没有平台期或拐点。
 
按照世卫组织定义的诊断标准,我国糖尿病加权患病率由2007年的9.7%,至2020年增至10.4%,2013年增至10.9%,本研究发现2017年增至11.2%。
 
按照ADA诊断标准,2017年我国成人中糖尿病前期加权患病率为35.2%,与2013年报告相似(35.7%)。
 
该研究还显示,随着年龄增长,糖尿病的加权患病率也增加,在≥50岁的人中尤其明显:50~59岁、60~69岁、≥70岁的人中糖尿病患病率分别为21.1%、28.8%、31.8%。
 
另外,男士中糖尿病患病率为13.7%,高于女士的11.8%。
 
在该研究覆盖的31个省中,糖尿病患病率最低的是贵州(6.2%),内蒙古最高,为19.9%。
 
在五个接受调查的民族中,汉族人群中糖尿病的患病率最高(12.8%),其次是维吾尔族(11.5%)和壮族(11.4%),藏族(6.5%)和回族患病率较低(6.3%)。
 
2017年,我国糖尿病知晓率、治疗率、控制率分别为43.3%、49.0%、49.4%;农村知晓率(38% vs 47.5%)和控制率(47.4% vs 53.9%)均明显低于城市。
 
该研究于2015~2017年从全国31个省纳入75 880名成年人(年龄≥18岁),其平均年龄42.8岁。
 
按照美国诊断标准,共诊断糖尿病9772人,其中自我报告的糖尿病4464人,新诊断的糖尿病5308人,加权患病率分别为12.8%、6.0%、6.8%;糖尿病前期27 230人,加权患病率为35.2%。
 
按照世卫组织标准,共诊断糖尿病8385人,加权患病率为11.2%。
 
教育程度和家庭收入较低、超重和肥胖、有糖尿病家族史的人中,糖尿病和糖尿病前期的患病率均较高。
 
多因素模型分析提示,男士、高龄、有糖尿病家族史、超重和肥胖、腹型肥胖、收缩压较高、心率较快以及总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平升高的人更容易患糖尿病和糖尿病前期。
 
世卫组织定义的糖尿病诊断标准为:自己报告确诊糖尿病;空腹血糖水平≥7 mmol/L,或餐后2小时血糖水平≥11.1 mmol/L。ADA诊断标准是在世卫组织诊断标准基础上,增加了HbA1c水平≥6.5%。
 
来源:Prevalence of diabetes recorded in mainland China using 2018 diagnostic criteria from the American Diabetes Association: national cross sectional study. BMJ, 2020, 369: m997
 
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